x射線探傷儀的輻射損傷是一定量的電離輻射作用于機(jī)體后,受照機(jī)體所引起的病理反應(yīng)。 急性放射損傷是由于一次或短時(shí)間內(nèi)受大劑量照射所致,主要發(fā)生于事故性照射。在慢性小劑量連續(xù)照射的情況下,值得重視的是慢性放射損傷,主要由于X線職業(yè)人員平日不注意防護(hù),較長(zhǎng)時(shí)間接受超允許劑量所引起的。 電離輻射不僅能引起全身性急慢性放射損傷,而且也能引起局部的皮膚損害。在發(fā)現(xiàn)X線后第二年,X線管的制造者格魯貝的手就發(fā)生了特異性皮炎。1899年史蒂文斯首先報(bào)道了X線對(duì)皮膚的傷害。 人類的經(jīng)驗(yàn)已證明,X線的應(yīng)用可以給人類帶來(lái)巨大的利益(如放射診斷、放射治療等),但是在應(yīng)用中如果不注意防護(hù)或使用不當(dāng)。也可造成一定的危害(如個(gè)體受到損傷或人群中癌癥發(fā)病率增高等)。因此,本章從輻射防護(hù)的需要出發(fā),介紹輻射損傷的有關(guān)基本知識(shí),以便深入理解輻射防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)的制定依據(jù)和搞好防護(hù)的必要性。
x射線探傷儀照射生物體時(shí),與機(jī)體細(xì)胞、組織、體液等物質(zhì)相互作用,引起物質(zhì)的原子或分子電離,因而可以直接破壞機(jī)體內(nèi)某些大分子結(jié)構(gòu),如使蛋白分子鏈斷裂、核糖核酸或脫氧核糖核酸的斷裂、破壞一些對(duì)物質(zhì)代謝有重要意義的酶等,甚至可直接損傷細(xì)胞結(jié)構(gòu)。另外射線可以通過(guò)電離機(jī)體內(nèi)廣泛存在的水分子,形成一些自由基,通過(guò)這些自由基的間接作用來(lái)?yè)p傷機(jī)體。 輻射損傷的發(fā)病機(jī)理和其它疾病一樣,致病因子作用于機(jī)體之后,除引起分子水平,細(xì)胞水平的變化以外,還可產(chǎn)生一系列的繼發(fā)作用,zui終導(dǎo)致器官水平的障礙乃至整體水平的變化,在臨床上便可出現(xiàn)放射損傷的體征和癥狀。對(duì)人體細(xì)胞的損傷,只限于個(gè)體本身,引起軀體效應(yīng)。而對(duì)生殖細(xì)胞的損傷,則影響受照個(gè)體的后代而產(chǎn)生遺傳效應(yīng)。單個(gè)或小量細(xì)胞受到輻射損傷(主要是染色體畸變,基因突變等)可出現(xiàn)隨機(jī)性效應(yīng)。輻射使大量細(xì)胞或受到破壞即可導(dǎo)致非隨機(jī)性效應(yīng)。在輻射損傷的發(fā)展過(guò)程中,機(jī)體的應(yīng)答反應(yīng)則進(jìn)一步起著主要作用,首先取決于神經(jīng)系統(tǒng)的作用,特別是神經(jīng)活動(dòng),其次是取決于體液的調(diào)節(jié)作用。由此可知,高等動(dòng)物的疾病不能僅僅歸結(jié)于那些簡(jiǎn)單的或孤立的細(xì)胞中所產(chǎn)生的過(guò)程,它包含著十分復(fù)雜的過(guò)程。
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